男性，45岁，慢性肾小球肾炎慢性肾功能不全3年，7天来尿量明显减少，强心利尿效果不佳，血压190／120mmHg，血肌酐987μmol／L，尿素氮25mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，给予5％碳酸氢钠100ml静滴后，出现呼吸困难，心率达140

admin2020-04-15 34

问题男性，45岁，慢性肾小球肾炎慢性肾功能不全3年，7天来尿量明显减少，强心利尿效果不佳，血压190／120mmHg，血肌酐987μmol／L，尿素氮25mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，给予5％碳酸氢钠100ml静滴后，出现呼吸困难，心率达140次／分，双肺底部有少许中细湿啰音，此时治疗最好选择

选项 A、改用口服苏打片
B、加强利尿
C、改用乳酸钠
D、紧急血液透析

答案D

解析中年男性患者，慢性肾功能衰竭病史，患者出现血肌酐、血压、尿素氮较高，可以进行血液透析。

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男性，45岁，慢性肾小球肾炎慢性肾功能不全3年，7天来尿量明显减少，强心利尿效果不佳，血压190／120mmHg，血肌酐987μmol／L，尿素氮25mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，给予5％碳酸氢钠100ml静滴后，出现呼吸困难，心率达140

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