患者，女，55岁。1年前右上前牙因牙龈小包曾行根管治疗，现该牙又出现肿痛现来就诊。检查见：右上中切牙原充填物存在、根方黏膜充血、扪痛、叩(+)、松动I度。X线示根管内严密充填、根尖区骨质破坏范围较大。此时宜采取的治疗措施是

admin2020-02-04 32

问题患者，女，55岁。1年前右上前牙因牙龈小包曾行根管治疗，现该牙又出现肿痛现来就诊。检查见：右上中切牙原充填物存在、根方黏膜充血、扪痛、叩(+)、松动I度。X线示根管内严密充填、根尖区骨质破坏范围较大。此时宜采取的治疗措施是

选项 A、重新根管治疗+根尖手术
B、拔除患牙
C、抗炎、镇痛
D、重新根管治疗
E、抗炎后行根尖手术

答案E

解析由于X线示根管内严密充填，故无须重新根管治疗。根尖手术的适应证包括广泛的根尖周骨质破坏，保守治疗难以治愈者。

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