男，32岁。活动后心悸气短12年。夜间喘憋，咳嗽，咳痰带血，腹胀尿少。查体：端坐位，两颧潮红，口唇及末梢发绀，颈静脉怒张，桶状胸，心尖部舒张期隆隆样杂音，P2亢进，双肺散在于湿啰音，肝大，双下肢水肿。UCG：左房大，二尖瓣前后叶增厚，粘连，开放受限。