2. 医学
  3. 患者，男，63岁。右舌缘疼痛不适3个月。体检见右舌缘中部有一溃疡，3 cm×3 cm大小，质地偏硬，深部有一浸润块，伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1 cm×1 cm大小淋巴结，质中偏硬、活动、无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。 若发生远处转移。最常见的

患者，男，63岁。右舌缘疼痛不适3个月。体检见右舌缘中部有一溃疡，3 cm×3 cm大小，质地偏硬，深部有一浸润块，伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1 cm×1 cm大小淋巴结，质中偏硬、活动、无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。 若发生远处转移。最常见的

admin2020-02-04  34
问题 患者，男，63岁。右舌缘疼痛不适3个月。体检见右舌缘中部有一溃疡，3 cm×3 cm大小，质地偏硬，深部有一浸润块，伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1 cm×1 cm大小淋巴结，质中偏硬、活动、无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。
若发生远处转移。最常见的转移部位为
选项 A、脑
B、骨
C、肝
D、肾
E、肺
答案E
解析 ①舌体鳞状细胞癌的活组织检查是在病变部位取一小块组织制成切片，在显微镜下观察细胞组织形态与结构，以确定病变性质、类型及分化程度，称为切取活检，切取范围不宜过大，吸取活检是指囊性肿瘤的活检，冰冻活检是指术中切除肿瘤冰冻处理后活检，细针穿刺细胞学活检用于唾液腺和某些深部肿瘤的诊断。②平阳霉素是中国于20世纪80年代开发研制成功的一种细胞毒性糖肽抗肿瘤抗生素，对鳞状细胞癌如对唇癌、舌癌、齿龈癌、鼻咽癌等头颈部鳞癌有显著疗效，对皮肤癌、乳腺癌、食管癌、阴茎癌、外阴癌等有效，对肝癌、肺鳞癌有缓解作用，是治疗鳞状细胞癌首选的化疗药物。③鳞状细胞癌转移部位鳞状细胞癌容易转移至组织学类似的器官，例如容易伴发鳞癌的肺组织，所以最常见的转移是肺，而其他组织鳞状细胞癌比较少见，所以不容易转移至那些部位。
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