女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示:左下肺大片状致密影,给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液 目前考虑为

admin2019-01-31  31

问题 女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示:左下肺大片状致密影,给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液
目前考虑为

选项 A、重症肺炎
B、肺炎舍井肺脓肿
C、肺炎合并急性脓胸
D、肺炎合并反应性胸膜腔积液
E、结核渗出型胸膜腔积液

答案C

解析 患者有寒战高热且咳脓痰,考虑为肺炎,且胸片示左下肺大片状致密影,治疗2天后症状加重,左侧胸腔积液,综合以上表现考虑为肺炎合并急性脓胸。
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