患者，男性，53岁。排便困难伴尿频1年，盆腔CT提示：盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚包膜完整，对直肠及膀胱均有压迫，查体：直肠指诊可触及直肠前壁外压性肿物。无其他不适症状。下一步治疗方案为

admin2018-04-09 51

问题患者，男性，53岁。排便困难伴尿频1年，盆腔CT提示：盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚包膜完整，对直肠及膀胱均有压迫，查体：直肠指诊可触及直肠前壁外压性肿物。无其他不适症状。
下一步治疗方案为

选项 A、剖腹探查，肿物切除
B、考虑为良性病变，暂时观察
C、经直肠穿刺引流
D、脓肿切开引流
E、剖腹探查，寻找原发灶并行恶性肿瘤根治手术

答案A

解析手术切除。

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基础知识

普通外科学（317）

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患者，男性，53岁。排便困难伴尿频1年，盆腔CT提示：盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚包膜完整，对直肠及膀胱均有压迫，查体：直肠指诊可触及直肠前壁外压性肿物。无其他不适症状。下一步治疗方案为

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某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查；血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm

男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。最确定的诊断是

女性，56岁，1年前开始出现久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛，平卧时无不适。查体：体态较胖，腹部无压痛，站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块，嘱患者咳嗽时无明显冲击感。手术治疗应选择的术式是

门脉高压症典型临床表现包括

A．急性单纯性阑尾炎B．急性化脓性阑尾炎C．坏疸性及穿孔性阑尾炎D．阑尾周围脓肿E．慢性阑尾炎阑尾肿胀明显，镜下见阑尾黏膜溃疡面深达肌层及浆膜层，管壁有小脓肿形成的是

腹外疝嵌顿的原因包括

42岁，女性，发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬，同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是

男性，60岁，阵发性腹痛伴频繁呕吐．停止排气、排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，查体：腹稍胀，上腹部压痛。入院检查Hb132g/L，WBC11×109/L。首选的治疗方案是

女性，31岁，左侧足底开放性损伤3日，患处逐渐肿胀，并出现持续性剧烈疼痛，伤口内大量棕色渗出液，伴有臭味，周围皮肤苍白、水肿，伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌。考虑发生了以下哪一项创伤后并发症

1

肝郁气滞证之胁痛特点是

口腔颌面部感染途径不包括

有关SARS病原学检查错误的是

根据社会保险法律制度的规定，一次性工亡补助金，为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的()。

下列各处名胜，按纬度由高向低，依次排列的是()。

在面向对象方法中，属性与操作相似的一组对象称为【】。

A、Theweatherwillbeclearandfine.B、Rainwillprobablycome.C、Therewillbeafog.D、Fineweatherwillcontinue.BWhatkind

患者，男性，53岁。排便困难伴尿频1年，盆腔CT提示：盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚包膜完整，对直肠及膀胱均有压迫，查体：直肠指诊可触及直肠前壁外压性肿物。无其他不适症状。 下一步治疗方案为

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某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查；血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm

男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。最确定的诊断是

女性，56岁，1年前开始出现久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛，平卧时无不适。查体：体态较胖，腹部无压痛，站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块，嘱患者咳嗽时无明显冲击感。手术治疗应选择的术式是

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A．急性单纯性阑尾炎B．急性化脓性阑尾炎C．坏疸性及穿孔性阑尾炎D．阑尾周围脓肿E．慢性阑尾炎阑尾肿胀明显，镜下见阑尾黏膜溃疡面深达肌层及浆膜层，管壁有小脓肿形成的是

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42岁，女性，发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬，同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是

男性，60岁，阵发性腹痛伴频繁呕吐．停止排气、排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，查体：腹稍胀，上腹部压痛。入院检查Hb132g/L，WBC11×109/L。首选的治疗方案是

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1

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下列各处名胜，按纬度由高向低，依次排列的是()。

在面向对象方法中，属性与操作相似的一组对象称为【】。

A、Theweatherwillbeclearandfine.B、Rainwillprobablycome.C、Therewillbeafog.D、Fineweatherwillcontinue.BWhatkind

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