2. 医学
  3. 患儿，男，5岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动。时伴异常发声，病情时轻时重，抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电涂未见异常。其诊断是

患儿，男，5岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动。时伴异常发声，病情时轻时重，抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电涂未见异常。其诊断是

admin2014-11-29  62
问题 患儿，男，5岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动。时伴异常发声，病情时轻时重，抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电涂未见异常。其诊断是
选项 A、注意力缺陷多动症
B、多发性抽搐症
C、风湿性舞蹈病
D、习惯性抽搐
E、癫痫
答案B
解析 由“皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声”可诊为多发性抽搐症。故选B。习惯性抽搐往往只有一组肌肉抽搐，如眨眼、皱眉、龇牙或咳嗽。发病前常有一些诱因，症状轻，预后好，但此症与多发性抽搐症并无严格界限，有些病儿可发展为多发性抽搐症。癫痫的主症为猝然仆倒，不省人事，四肢抽搐，项背强直，口吐涎沫，牙关紧闭，目睛上视，瞳仁散大，对光反射迟钝或消失。注意力缺陷多动症以注意力不集中、自我控制差，动作过多、情绪不稳、冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要的临床特征。风湿性舞蹈病是风湿热主要表现之一，表现为四肢较大幅度的无目的而不规则的舞蹈样动作，生活经常不能自理，常伴肌力及肌张力减低，并可有风湿热其他症状。
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第四单元

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