半夏厚朴汤中配伍苏叶的用意是

admin2018-02-26  19

问题 半夏厚朴汤中配伍苏叶的用意是

选项 A、宽中除胀
B、理肺疏肝
C、和胃止呕
D、化痰止咳

答案B

解析 半夏厚朴汤具有行气散结,降逆化痰功用,主治七情郁结,痰气交阻之梅核气。故而所用中药应围绕着行气或化痰这两个方面考虑。紫苏具有散寒解表,行气宽中,行气安胎,解鱼蟹毒功效。可见紫苏并没有化痰功效,而有理气之能,故而只能选择紫苏的行气功效。宽中除胀可以说是紫苏的功能(中药表述为“宽中”的只有紫苏、枳壳,能“行气除胀”者典型的为厚朴),紫苏一般不表述为此功效,而且即使有此功效,与梅核气病的病因病机也没有相关性(梅核气的病因为肝郁气滞,而宽中除胀应对应治疗脾胃气滞)。理肺疏肝应为紫苏在半夏厚朴汤中的配伍意义(中药学中无此表述,紫苏归肺脾二经,并不归肝经)。半夏厚朴汤中使以紫苏,一则取其芳香疏散,协厚朴开郁散结;再则其质轻人肺,能引药上行以达病所。和胃止呕、化痰止咳为紫苏所不具有的功效。
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