女,28岁,车祸外伤后1小时,右上腹痛,呕吐,血压80/30mmHg,心率130次/分,腹肌略紧张,全腹反跳痛,移动性浊音阳性,腹穿抽出不凝血,下列处理措施不正确的是

admin2014-09-10  23

问题 女,28岁,车祸外伤后1小时,右上腹痛,呕吐,血压80/30mmHg,心率130次/分,腹肌略紧张,全腹反跳痛,移动性浊音阳性,腹穿抽出不凝血,下列处理措施不正确的是

选项 A、补充血容量
B、抗休克的同时积极准备手术
C、保持呼吸道通畅,给予氧气吸入
D、应用血管扩张剂

答案D

解析 本患者为外伤后失血性休克,根据体征估计为肝脏破裂出血。前三项为救治休克的常规方法,由于是失血性休克,应以输血补液提高血容量为主,早期不应该应用血管扩张剂,以免血压进一步下降,所以D项不正确。选项B为本患者的必选之策,如纠正休克无效,也应该在边抗休克的同时积极进行手术,这样才是解决休克的根本手段。
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