段先生,急性肾衰竭。测定其血清钾为6.5mmol/L,出现心律不齐,应首先采取的措施是

admin2023-02-17  20

问题 段先生,急性肾衰竭。测定其血清钾为6.5mmol/L,出现心律不齐,应首先采取的措施是

选项 A、乳酸钠静脉滴注
B、苯丙酸诺龙肌内注射
C、高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注
D、5%碳酸氢钠静脉滴注
E、10%葡萄糖酸钙静脉滴注

答案E

解析 根据题干,该患者属于明显的急性肾衰少尿期,出现了高钾血症,因此要用钙剂拮抗。高钾血症的时候使用钙剂治疗。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,使心肌兴奋性趋于稳定。可迅速消除室性心律不齐。
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