简述急性房颤和慢性房颤的治疗要点。

admin2016-10-31  47

问题 简述急性房颤和慢性房颤的治疗要点。

选项

答案(1)急性房颤:①迅速给予静注洋地黄制剂、β受体阻滞药或钙通道阻滞药,使安静时心率保持在60~80/min,轻微活动后不超过100/min;②24~48h内仍未恢复窦律者,可应用药物或同步电复律。 (2)慢性房颤:①发作频繁或伴随有明显症状时,可口服普罗帕酮、胺碘酮,减少发作的次数和持续时间。②持续性房颤可选用药物复律或电复律。电复律前应提前给予扰心律失常药,预防复律后复发。如选择减慢心室率治疗的同时应注意血栓栓塞的预防。③慢性房颤经复律与维持窦律治疗无效者,可选用地高辛、β受体阻滞药或钙通道阻滞药控制过快的心室率。④慢性房颤病人应注意抗凝治疗,口服华法林。⑤房颤发作频繁、心室率快、药物治疗无效者,可实行房室结阻断消融术,同时植入起搏器。

解析
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