男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张, WBC20×109/L 急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺

admin2010-11-11  67

问题 男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张, WBC20×109/L
急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺有脓性胆汁,P130次/分,BP 50/30mmHg,此时应采用术式

选项 A、胆囊切除并胆总管切开引流减压段
B、胆囊切除术
C、胆总管切开引流减压T管引流
D、胆总管空肠Roux-Y吻合

答案C

解析
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