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患者,男,27岁。腹痛、腹泻、发热、呕吐15小时,患者1天前在路边餐馆就餐,半天后出现腹部不适,呈阵发性绞痛伴有恶心,初始为剑突下痛,并逐渐转移至右下腹,自服黄连素未见缓解,并出现呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无鲜血,腹泻数次,稀便,无脓血及虫体,体热,体温
患者,男,27岁。腹痛、腹泻、发热、呕吐15小时,患者1天前在路边餐馆就餐,半天后出现腹部不适,呈阵发性绞痛伴有恶心,初始为剑突下痛,并逐渐转移至右下腹,自服黄连素未见缓解,并出现呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无鲜血,腹泻数次,稀便,无脓血及虫体,体热,体温
admin
2021-02-02
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问题
患者,男,27岁。腹痛、腹泻、发热、呕吐15小时,患者1天前在路边餐馆就餐,半天后出现腹部不适,呈阵发性绞痛伴有恶心,初始为剑突下痛,并逐渐转移至右下腹,自服黄连素未见缓解,并出现呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无鲜血,腹泻数次,稀便,无脓血及虫体,体热,体温最高39.3℃。肝脾未及,右下腹包块,右下腹腹肌紧张,肠鸣音8~12次/分,麦氏点压痛阳性,腰大肌试验阳性,舌红,苔黄腻,脉滑数。查血常规:WBC 18×10
9
/L,NE%86%。便常规,稀水样便。肝肾功能及电解质正常。
该患者的中医治法是
选项
A、行气活血,通腑泄热
B、通腑排毒,养阴清热
C、通腑泄热,利湿解毒
D、通腑泄热,补气养血
E、消导积滞,通腑泄热
答案
C
解析
急性阑尾炎湿热证证候:腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,右下腹包块,壮热,纳差,腹泻或便秘;舌红苔黄腻,脉滑数。治法:通腑泄热,利湿解毒。
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章节复习
中医类(中西医)执业助理医师
执业助理医师
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