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  3. 患者，男，27岁。腹痛、腹泻、发热、呕吐15小时，患者1天前在路边餐馆就餐，半天后出现腹部不适，呈阵发性绞痛伴有恶心，初始为剑突下痛，并逐渐转移至右下腹，自服黄连素未见缓解，并出现呕吐1次，呕吐物为胃内容物，无鲜血，腹泻数次，稀便，无脓血及虫体，体热，体温

患者，男，27岁。腹痛、腹泻、发热、呕吐15小时，患者1天前在路边餐馆就餐，半天后出现腹部不适，呈阵发性绞痛伴有恶心，初始为剑突下痛，并逐渐转移至右下腹，自服黄连素未见缓解，并出现呕吐1次，呕吐物为胃内容物，无鲜血，腹泻数次，稀便，无脓血及虫体，体热，体温

admin2021-02-02  27
问题   患者，男，27岁。腹痛、腹泻、发热、呕吐15小时，患者1天前在路边餐馆就餐，半天后出现腹部不适，呈阵发性绞痛伴有恶心，初始为剑突下痛，并逐渐转移至右下腹，自服黄连素未见缓解，并出现呕吐1次，呕吐物为胃内容物，无鲜血，腹泻数次，稀便，无脓血及虫体，体热，体温最高39．3℃。肝脾未及，右下腹包块，右下腹腹肌紧张，肠鸣音8～12次／分，麦氏点压痛阳性，腰大肌试验阳性，舌红，苔黄腻，脉滑数。查血常规：WBC 18×109／L，NE％86％。便常规，稀水样便。肝肾功能及电解质正常。
该患者的中医治法是
选项 A、行气活血，通腑泄热
B、通腑排毒，养阴清热
C、通腑泄热，利湿解毒
D、通腑泄热，补气养血
E、消导积滞，通腑泄热
答案C
解析 急性阑尾炎湿热证证候：腹痛加剧，全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急，右下腹包块，壮热，纳差，腹泻或便秘；舌红苔黄腻，脉滑数。治法：通腑泄热，利湿解毒。
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中医类（中西医）执业助理医师

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