男性，60岁，锄草时出现严重的呼吸窘迫，无发热咳嗽，咳痰和感冒症状，吸烟每年600多支。体检：不能说出完整一句话，呼吸动度微弱，肺有喘鸣，双肺底有水泡音。X线胸片：双肺高度膨胀，纹理粗，双侧胸腔少量积液，心脏侧位片较以前有轻度增大。ECG示：窦性心动过速，

admin2018-06-30 32

问题男性，60岁，锄草时出现严重的呼吸窘迫，无发热咳嗽，咳痰和感冒症状，吸烟每年600多支。体检：不能说出完整一句话，呼吸动度微弱，肺有喘鸣，双肺底有水泡音。X线胸片：双肺高度膨胀，纹理粗，双侧胸腔少量积液，心脏侧位片较以前有轻度增大。ECG示：窦性心动过速，胸导有轻微sT段压低，鼻导管吸氧3L／min时，血气pH 7．30，PaCO₂6．7kPa(50mmHg)，PaO₂ 16kPa，(120mmHg)。最可能的诊断是

选项 A、肺栓塞
B、COPD恶化，左心衰竭
C、晚期肺疾病伴COPD
D、亚临床病毒感染COPD急性恶化
E、支气管哮喘

答案B

解析

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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。如果给足量的激素治疗3周，水肿消退，尿蛋白减少。治疗上应考虑

患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。对于该例患者有诊断价值的化验结果是

患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白(++)，红细胞(+++)，SCr250umol／L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。对该患者的进一步治疗措施包括

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制定战略之前要对企业外部宏观环境进行分析，通常称为PEST分析，以下属于其中的“S”所指的因素的是()。

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结构化分析方法是面向()的自顶向下、逐步求精进行需求分析的方法。

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