患者，男性，43岁。右上腹持续性胀痛伴低热、纳差、消瘦2个月入院。提示：查体：体温37．6℃，神志清楚，精神状态佳；皮肤巩膜轻度黄染；腹平坦，无蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋下2cm触及。需要鉴别的疾病包括

admin2018-04-08 39

问题患者，男性，43岁。右上腹持续性胀痛伴低热、纳差、消瘦2个月入院。提示：查体：体温37．6℃，神志清楚，精神状态佳；皮肤巩膜轻度黄染；腹平坦，无蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋下2cm触及。
需要鉴别的疾病包括

选项 A、肝脓肿
B、继发性肝癌
C、胆管结石
D、胆囊癌
E、胰头癌

答案B，D，E

解析原发性肝癌早期可无症状，中晚期可有持续性肝区疼痛、发热、全身及消化道症状、癌旁表现；体征可有肝大、黄疸、腹水等。需要与转移性肝癌、肝硬化、肝良性肿瘤和邻近器官肿瘤相鉴别，转移性肝癌病情发展一般比较缓慢，AFP一般为阴性。不适宜手术的患者可行超声介导下经皮穿刺肿瘤行射频、微波或注射无水乙醇治疗、介入治疗和免疫治疗等。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/vDzdFFFM

最新回复(0)

患者，男性，43岁。右上腹持续性胀痛伴低热、纳差、消瘦2个月入院。提示：查体：体温37．6℃，神志清楚，精神状态佳；皮肤巩膜轻度黄染；腹平坦，无蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋下2cm触及。需要鉴别的疾病包括

专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡剂检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3.2/2.0。需要进行的免疫学诊断是

男性。54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为

当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应

A．葡萄糖溶液B．胶体液C．晶体液D．三者均可E．三者均不可烧伤休克期，如果病人血压正常，血钠升高，应多补充

A．BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，四肢皮肤花斑、湿冷B．BP80/50mmHg，CVP20cmH2O，颈静脉曲张C．BP80/50mmHg，CVP4cmH2O，CO＞10L/min，四肢温暖D．BP160

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。病人的诊断是

女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已

A．增大(强)B．减小(弱)C．无变化D．A和C都可能E．B和C都可能急性中等量以下失血(失血量占总血量20％以下)时，心迷走神经的兴奋性()。

我国增值税在征税方法上采用的是()

下面哪一项不属于做好献血者资料保密的意义

A．早期妊娠B．中期妊娠C．晚期妊娠D．异位妊娠E．葡萄胎停经2个月，阴道出血l周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应诊断为

断面沾水，即呈乳白色隆起，粉末嗅之作嚏。此药材是

建成后的物业是指通常所说的已通过竣工验收,可投入正常使用的建筑物及其附属物。按其当前的使用状态,可分为()两种情况。

设计烈度为8度、9度时，确定土、石坝的安全超高时应计入坝和地基的()。

(2010)人是一个积极、能动的主体，人与动物发展的显著区别之一就在于人是有意识的，具有主观能动性。这种主观能动性是通过人的()表现出来的。

ThepassagegivesanoverallviewoftheIndustrialRevolutionaroundtheworld.Besideseconomicgrowth,somegreatEuropeanp

患者，男性，43岁。右上腹持续性胀痛伴低热、纳差、消瘦2个月入院。提示：查体：体温37．6℃，神志清楚，精神状态佳；皮肤巩膜轻度黄染；腹平坦，无蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋下2cm触及。 需要鉴别的疾病包括

专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡剂检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3.2/2.0。需要进行的免疫学诊断是

男性。54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为

当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应

A．葡萄糖溶液B．胶体液C．晶体液D．三者均可E．三者均不可烧伤休克期，如果病人血压正常，血钠升高，应多补充

A．BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，四肢皮肤花斑、湿冷B．BP80/50mmHg，CVP20cmH2O，颈静脉曲张C．BP80/50mmHg，CVP4cmH2O，CO＞10L/min，四肢温暖D．BP160

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。病人的诊断是

女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已

A．增大(强)B．减小(弱)C．无变化D．A和C都可能E．B和C都可能急性中等量以下失血(失血量占总血量20％以下)时，心迷走神经的兴奋性()。

我国增值税在征税方法上采用的是()

下面哪一项不属于做好献血者资料保密的意义

A．早期妊娠B．中期妊娠C．晚期妊娠D．异位妊娠E．葡萄胎停经2个月，阴道出血l周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应诊断为

断面沾水，即呈乳白色隆起，粉末嗅之作嚏。此药材是

建成后的物业是指通常所说的已通过竣工验收,可投入正常使用的建筑物及其附属物。按其当前的使用状态,可分为()两种情况。

设计烈度为8度、9度时，确定土、石坝的安全超高时应计入坝和地基的()。

(2010)人是一个积极、能动的主体，人与动物发展的显著区别之一就在于人是有意识的，具有主观能动性。这种主观能动性是通过人的()表现出来的。

ThepassagegivesanoverallviewoftheIndustrialRevolutionaroundtheworld.Besideseconomicgrowth,somegreatEuropeanp

患者，男性，43岁。右上腹持续性胀痛伴低热、纳差、消瘦2个月入院。提示：查体：体温37．6℃，神志清楚，精神状态佳；皮肤巩膜轻度黄染；腹平坦，无蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋下2cm触及。需要鉴别的疾病包括