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  3. 患者，女，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿：pH 6．0，WBC 4／μL，RBC 1／μL，Pro阴性；血肌酐941μmol／L，尿素氮7．2mmol／L，钙2．0mmol／L，钠138mmol／L

患者，女，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿：pH 6．0，WBC 4／μL，RBC 1／μL，Pro阴性；血肌酐941μmol／L，尿素氮7．2mmol／L，钙2．0mmol／L，钠138mmol／L

admin2016-03-29  31
问题 患者，女，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿：pH 6．0，WBC 4／μL，RBC 1／μL，Pro阴性；血肌酐941μmol／L，尿素氮7．2mmol／L，钙2．0mmol／L，钠138mmol／L，钾3．2mmol／L，氯108mmol／L，HCO3-27mmol／L；最可能的诊断是
选项 A、Ⅱ型肾小管酸中毒
B、Ⅰ型肾小管酸中毒
C、泌尿系感染
D、Fanconi综合征
答案B
解析
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