女，32岁，与人争吵后突然神智不清20分钟入院。据家属说4天前“自服敌敌畏半瓶”。体检：无特殊气味，血压120／74 mmHg，呼之不应，压眶有全身反应(从床上坐起，骂人并拒绝体检)；皮肤干燥，瞳孔等大，直径5一，对光反射存在；心率76次／min，无杂音；

admin2016-01-27 33

问题女，32岁，与人争吵后突然神智不清20分钟入院。据家属说4天前“自服敌敌畏半瓶”。体检：无特殊气味，血压120／74 mmHg，呼之不应，压眶有全身反应(从床上坐起，骂人并拒绝体检)；皮肤干燥，瞳孔等大，直径5一，对光反射存在；心率76次／min，无杂音；肺部无啰音；四肢肌力、肌张力正常，无肌束颤动，病理征阴性。
2小时后检验报告：血胆碱酯酶活性是96％，下一步治疗措施是

选项 A、立即使用阿托品
B、立即使用解磷定
C、使用阿托品+解磷定
D、立即使用糖皮质激素
E、监护病情变化

答案E

解析

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