患者，男性，37岁，因剧烈腹痛，伴发热及恶心、呕吐2小时急症入院，查体：意识清，面色潮红，手足温暖，血压80／60mmHg，体温38．9℃，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。该患者最可能的诊断是( )。