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一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块 该患儿最可能的诊断是
一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块 该患儿最可能的诊断是
admin
2016-01-08
15
问题
一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块
该患儿最可能的诊断是
选项
A、先天肥厚性幽门狭窄
B、胃幽门部实性肿块
C、胃扭转
D、贲门失弛缓症
E、急性胃扩张
答案
A
解析
从患儿的年龄和临床表现及体征上,初步判断该患儿患有先天肥厚性幽门狭窄,D项是胃窦部肿瘤或溃疡的声像图征象,其余均正确。第中,超声对该病有较高的敏感性和特异性,且没有射线危害,故是确诊本病的较好方法。胃扭转时胃腔失去正常形态;胃幽门部实性肿块时长短轴切面上均有占位效应;贲门失弛缓症时,腹段食管扩张,贲门口关闭状,贲门壁可增厚;急性胃扩张表现为胃腔高度扩张,胃壁松弛、蠕动消失。
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