8个月男孩,不规则发热持续10余天,体温波动在38℃~39.5℃,食欲减退、乏力。查体:发育营养欠佳,面色苍白,睑结膜可见瘀斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb 70g/L,WBC 14.2×109/L,N 0.78,PLT 87×1

admin2018-07-06  27

问题 8个月男孩,不规则发热持续10余天,体温波动在38℃~39.5℃,食欲减退、乏力。查体:发育营养欠佳,面色苍白,睑结膜可见瘀斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb 70g/L,WBC 14.2×109/L,N 0.78,PLT 87×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC 8~10/HP,WBC 5~7/HP。明确诊断为室间隔缺损。
上题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第13周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于偏瘫的原因最可能为

选项 A、心脏内腹壁血栓脱落,形成脑栓塞
B、细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞
C、脑栓塞形成
D、颅内出血
E、脑血管痉挛

答案B

解析
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