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男性，45岁。右眼睑下垂伴复视2个月。既往有蛛网膜下隙出血病史。查体：右眼球外斜位，右侧瞳孔散大，对光反射消失。增强CT、检查显示鞍旁右侧有一直径约0．5cm圆形高密度影，其周围无脑水肿征。首先考虑的诊断是
男性，45岁。右眼睑下垂伴复视2个月。既往有蛛网膜下隙出血病史。查体：右眼球外斜位，右侧瞳孔散大，对光反射消失。增强CT、检查显示鞍旁右侧有一直径约0．5cm圆形高密度影，其周围无脑水肿征。首先考虑的诊断是
admin
2015-07-06
38
问题
男性，45岁。右眼睑下垂伴复视2个月。既往有蛛网膜下隙出血病史。查体：右眼球外斜位，右侧瞳孔散大，对光反射消失。增强CT、检查显示鞍旁右侧有一直径约0．5cm圆形高密度影，其周围无脑水肿征。首先考虑的诊断是
选项
A、鞍旁脑膜瘤
B、颈内动脉一后交通动脉瘤
C、三叉神经鞘瘤
D、颞叶胶质瘤
E、颞叶脑脓肿
答案
B
解析
后交通动脉瘤＝动眼神经麻痹。动眼神经麻痹时出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反应消失。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/usitFFFM
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第二单元
临床执业医师
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