男性，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g／L。首先应选择的治疗方法是

admin2015-07-06 46

问题男性，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g／L。首先应选择的治疗方法是

选项 A、断流手术
B、选择性门体分流术
C、三腔二囊管压迫止血
D、非选择性门体分流术
E、经颈静脉肝内门体分流术

答案C

解析 ①患者有肝硬化门静脉高压症病史多年，现呕血1小时，多为食管胃底曲张静脉破裂出血。
②患者有黄疸、中等量腹水、清蛋白＜28g／L，肝功能差，不能耐受手术，术后肝性脑病发生率极高，易导致患者死亡，因此严禁手术治疗，只能行保守治疗，包括输液、输血、使用止血药物及三腔管压迫止血等。故答案为C项。

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第三单元

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患儿，8个月，高热4天入院。查体：T39．2℃，意识清楚，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常，克氏征(+)，布氏征(+)，巴氏征(-)。血常规：WBC8×109／L，N89％，L11％，脑脊液：wBC1200×109／L，N78％，L22％，涂片可

女性，45岁，因消瘦、乏力、下腹部发现包块2个月，腹胀2周就诊，消瘦，腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，尚活动，后穹隆扪及少许结节，质硬。首选的辅助检查为

女性，28岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件(-)。若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法

男孩，6岁，因低热、盗汗及干咳2个月人院。体检：体温38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验(+++)，中性粒细胞稍高，血培养(-)，胸片示肺门淋巴结肿大，可能的诊断是

女性，30岁，1周前左手被铁钉刺伤，未作清创处理。近日出现头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中下列描述错误的是

女性，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是

一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为（　　）

虚劳病证辨证时的纲是

禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是

下列对于宪法的评价作用说法错误的是：

商业银行开展个人理财业务存在()情形的，其直接责任人将可能被追究刑事责任。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。

历史上落后的游牧民族常能征服较为先进的农耕地区的原因。

Therehasbeenstrongcompetition;______,thenewcompanyhasmadegreatprofits.

Ihaveworkedwithsomanypeopleovertheyearsthathavemademewonderhowonearththeycanworkattheirdeskwheneverythi

A、Indifferent.B、Reluctant.C、Cautious.D、Enthusiastic.D

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女性，45岁，因消瘦、乏力、下腹部发现包块2个月，腹胀2周就诊，消瘦，腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，尚活动，后穹隆扪及少许结节，质硬。首选的辅助检查为

女性，28岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件(-)。若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法

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一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为（ ）

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从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。

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