女,52岁,间断颜面和下肢浮肿十年,再发伴胸闷一个月。平素怕冷,毛发稀疏。之前未曾诊治。查体:T36.3℃,BP90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2厘米,HR60次/分,律齐,双下肢轻度浮肿。化验:血WBC3.8×109/L,N56%,Hb92g/

admin2014-05-13  22

问题 女,52岁,间断颜面和下肢浮肿十年,再发伴胸闷一个月。平素怕冷,毛发稀疏。之前未曾诊治。查体:T36.3℃,BP90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2厘米,HR60次/分,律齐,双下肢轻度浮肿。化验:血WBC3.8×109/L,N56%,Hb92g/L,PLT99×109/L,肝肾功能正常,血脂增高(TG6.96retool/L,TC7.01mmol/L),cTnI阴性。ECG;窦性心率60次/分,低电压。心脏彩超示心包积液。
患者心包积液但未出现代偿性心动过速及其他临床特点,推测其可能的病因是

选项 A、非特异性心包炎
B、结核性心包炎
C、肿瘤性心包积液
D、甲状腺功能减退症
E、尿毒症性心包炎

答案D

解析
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