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  3. 男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb68g／L，WBC2．6×109／L，PLT32×109／L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞0．15，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占11％，诊断骨髓增生

男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb68g／L，WBC2．6×109／L，PLT32×109／L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞0．15，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占11％，诊断骨髓增生

admin2016-04-19  29
问题 男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb68g／L，WBC2．6×109／L，PLT32×109／L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞0．15，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占11％，诊断骨髓增生异常综合征(MDS)，根据FAB分型最可能的类型是
选项 A、RA型
B、RAS型
C、RAEB型
D、RAEB—T型
E、CMML型
答案D
解析 患者全血细胞减少，明显贫血、出血，应考虑为RAEB及RAEB-T。原始细胞15％，符合RAEB(原始细胞5％～20％)的标准，但RAEB幼稚细胞出现Auer小体，则应归入RAEB-T。
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