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  3. 鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是

鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是

admin2014-05-06  31
问题 鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是
选项 A、尿17-羟皮质类固醇测定
B、小剂量地塞米松抑制试验
C、血浆ACTH测定
D、血浆皮质醇昼夜节律变化
答案B,D
解析 多数单纯性肥胖患者可有尿17-羟皮质类固醇升高，但均可被小剂量地塞米松抑制试验抑制，且血浆皮质醇昼夜节律正常；皮质醇增多症即Cushing综合征患者尿17-羟皮质类固醇高于正常，且不能被小剂量地塞米松抑制试验抑制，血浆皮质醇昼夜节律异常。因此，选项B和D提示的小剂量地塞米松抑制试验和血浆皮质醇昼夜节律测定可作为区分单纯性肥胖和皮质醇增多症的依据。
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