患者,女性,65岁。糖尿病史20年,近3天来低热,盗汗,咳嗽咳痰,痰中带少量血丝,查体:T37.1℃,胸部X线示右肺上野及中野低密度影,似有透光区,WBC8.7×109/L。 下列对诊断最有意义的检查是

admin2012-06-29  38

问题 患者,女性,65岁。糖尿病史20年,近3天来低热,盗汗,咳嗽咳痰,痰中带少量血丝,查体:T37.1℃,胸部X线示右肺上野及中野低密度影,似有透光区,WBC8.7×109/L。
下列对诊断最有意义的检查是

选项 A、痰涂片找抗酸杆菌
B、痰细菌培养
C、血培养
D、血沉
E、纤维支气管镜

答案A

解析 根据该患者的临床症状首先应考虑的诊断是肺结核,其继发感染常见于肺尖部位。对诊断最有意义的检查是直接涂片染色镜检,是一种临床常用的简易快速的检查方法,抗酸染色后,菌体呈红色。
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