患者男性,40岁,扩张型心肌病。心电图如图3—4—2所示,与该心电图表现不符合的诊断是

admin2015-06-02  30

问题 患者男性,40岁,扩张型心肌病。心电图如图3—4—2所示,与该心电图表现不符合的诊断是
   

选项 A、左心室肥大
B、异常Q波
C、心房颤动
D、ST-T改变
E、心房颤动合并三度房室传导阻滞

答案E

解析 扩张型心肌病的心电图表现常无特异性。该患者的心电图表现为:P波消失,代之以大小、形态、间距不一的f波,主导心律为心房颤动;心电轴左偏;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及V1~V4导联QRS波群呈QS形;Rv5导联振幅达3.5mV,伴继发性ST-T改变,表现左心室肥大的图形;扩张型心肌病由于心肌纤维化或传导异常,V1~V4导联可出现异常Q波或QS波,酷似前壁心肌梗死。
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