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患者咳嗽。查体:气管向左偏移。右侧胸廓较左侧饱满。叩诊出现鼓音。应首先考虑的是
患者咳嗽。查体:气管向左偏移。右侧胸廓较左侧饱满。叩诊出现鼓音。应首先考虑的是
admin
2013-03-12
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问题
患者咳嗽。查体:气管向左偏移。右侧胸廓较左侧饱满。叩诊出现鼓音。应首先考虑的是
选项
A、右侧气胸
B、左侧肺不张
C、有下肺炎
D、肺气肿
E、右侧胸腔积液
答案
C
解析
该例患者的疾病是典型的大叶性肺炎伴胸膜侵犯形成反应性胸膜炎(表现胸痛,与呼吸有关),因此听诊时应出现胸膜摩擦音。另外可能有中小水泡音,而不是哮鸣音、鼾音、捻发音和哨笛音。哮鸣音和哨笛音多见于支气管痉挛,鼾音见于大气管病变,捻发音可见于老年人或长期卧床病人,一般无临床意义,病理情况下见于早期肺泡的炎症、早期肺结核、初期肺淤血、肺膨胀不全等。因此答案是C。
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