患者,女性.34岁。G1P1,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天。今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查

admin2021-08-16  20

问题 患者,女性.34岁。G1P1,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天。今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,胎头浮、S—2,骨产道正常。
治疗该患者应首选的紧急处理措施为

选项 A、肌内注射654—2
B、静脉推注肼屈嗪
C、静脉滴注甘露醇
D、静脉滴注硫酸镁和镇静药
E、肌内注射地西泮

答案D

解析 子痫发作时首先应控制抽搐,首选硫酸镁静脉滴注及静脉推注,加用镇静药;血压过高时加用降压药;头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。
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