结核性腹膜炎患者突发急性腹痛，应首先考虑

admin2018-08-17 29

问题结核性腹膜炎患者突发急性腹痛，应首先考虑

选项 A、病灶破溃
B、合并肠梗阻
C、合并细菌感染
D、并发急性胰腺炎
E、并发急性阑尾炎

答案A

解析结核性腹膜炎腹痛多位于脐周或右下腹，间歇性发作，腹痛的发生可能与进餐引起胃肠反射或肠内容物通过炎症、狭窄肠端，引起局部肠痉挛有关。偶可表现为急腹症，系肠系膜淋巴结结核、腹腔内其他结核的干酪样坏死病灶破溃，或肠结核急性穿孔所致。如腹痛呈阵发性加剧，应考虑并发不完全性肠梗阻。合并细菌感染时，患者可有发热，脐周及下腹持续性隐痛或钝痛。

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女，40岁。室间隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37．6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是
万女士，27岁，怀孕9个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破。此病人应采取的卧位是
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结核性腹膜炎患者突发急性腹痛，应首先考虑

专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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