男性患者,66岁,高血压史30年,糖尿病史1年,未规律服用降糖药物。身高164 cm,体重72 kg,血清肌酐146μmol/L,空腹血糖8.5 mmol/L,不应采取的治疗方案是

admin2019-01-02  45

问题 男性患者,66岁,高血压史30年,糖尿病史1年,未规律服用降糖药物。身高164 cm,体重72 kg,血清肌酐146μmol/L,空腹血糖8.5 mmol/L,不应采取的治疗方案是

选项 A、格列喹酮
B、胰岛素
C、二甲双胍
D、阿卡波糖+中效胰岛素

答案C

解析 血清肌酐超过133μmol/L时,应用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险,禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可应用。
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