2. 医学
  3. 患者，男，77岁。患高血压病5年，因强烈精神刺激，3天来血压急剧上升，最高达230/120mmHg，伴头痛、恶心、视物模糊、失眠，入院查体：神清，血压240/120mmHg，心率90次/分，双肺（一），心界不大，下肢不肿，病理反射未引出。双眼底有渗出，无视

患者，男，77岁。患高血压病5年，因强烈精神刺激，3天来血压急剧上升，最高达230/120mmHg，伴头痛、恶心、视物模糊、失眠，入院查体：神清，血压240/120mmHg，心率90次/分，双肺（一），心界不大，下肢不肿，病理反射未引出。双眼底有渗出，无视

admin2018-04-28  46
问题 患者，男，77岁。患高血压病5年，因强烈精神刺激，3天来血压急剧上升，最高达230/120mmHg，伴头痛、恶心、视物模糊、失眠，入院查体：神清，血压240/120mmHg，心率90次/分，双肺（一），心界不大，下肢不肿，病理反射未引出。双眼底有渗出，无视盘水肿，尿蛋白微量，肾功能正常。
该患者的正确诊断应是
选项 A、急进型高血压
B、恶性高血压
C、原发性高血压
D、高血压危象
E、高血压脑病
答案A
解析  患者血压明显升高，达240/120mmHg，眼底渗出，无视盘水肿，无急性靶器官损害，考虑急进型高血压。
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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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