简述哮喘病的病理机制及诱因、症状、运动益处、运动处方和危急处理方法。

admin2022-06-05  49

问题 简述哮喘病的病理机制及诱因、症状、运动益处、运动处方和危急处理方法。

选项

答案(1)病理机制及诱因。 哮喘病因仍未明确。目前认为遗传因素和环境因素是两个主要原因。在近亲中有哮喘史者更易发病。环境中各种粉尘、气体、微生物、某些食物、药物和运动以及气候变化等,都可引起哮喘发作。 哮喘的发病机制至今不完全清楚,比较公认的是各种不同的刺激因素引起的变态反应、气道炎症、气道高反应性和神经因素共同作用的一系列事件顺序性发生的结果。 3个最普遍的哮喘诱因为过敏原、刺激物和锻炼,其他包括感染、情绪和压力。一个以上的诱因会导致哮喘症状的出现。 (2)症状。 与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等。 (3)运动益处。 规律的锻炼给哮喘患者带来的益处同非哮喘患者是一样的,包括增强身体素质、降低经历哮喘的恐惧和体形的改善。结合适当的药物和锻炼方案,可以改善哮喘患者的呼吸功能,减轻呼吸困难,改善缺氧状况,提高全身耐力,减轻身体疲劳,恢复日常生活活动能力,提高生活质量。 (4)运动处方。 运动措施主要针对非发作期患者,重点解决神经紧张和呼吸肌疲劳、全身疲劳的问题。通常支气管哮喘的运动目标是改善呼吸功能和体力状况。运动方式采用有氧运动、抗阻训练、柔韧性训练、协调性训练和放松练习。腹式呼吸、用鼻吸气、缩唇呼吸等呼吸再训练对支气管哮喘患者也很有效。 (5)危急处理。 当哮喘突然发作时,切记的是千万不要背送患者去医院急救。 哮喘发作时,应减轻患者的心理压力,取坐位或半卧位,解开领扣,松开裤带,避免胸腹受压和不必要的搬动。清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。如果是老年患者或原有心脏病史,可能是心源性哮喘,应立即舌下含服消心痛(硝酸异山梨酯)或硝酸甘油片1~2片。如果是支气管哮喘,应尽快脱离过敏原,有气管扩张气雾剂应立即让患者吸入2~3次。一旦呼吸心跳停止,应尽早进行人工心肺复苏,为进一步治疗争取时间。哮喘严重时,需肌注或静脉给药,同时吸氧,多数经治疗后病情均能缓解,或病情稳定后在医务人员护送下,用担架或靠背椅保持患者坐位,安全转送医院。

解析
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