患者女,40岁。因发热1周、神志淡漠1天来诊。查体:T40℃,BP80/50mmHg,球结膜、前臂皮肤有片状出血,心率140次/min,脾肋下可及。检测WBC21×109/L,Hb90g/L,PLT52×109/L;血培养大肠杆菌生长;纤维蛋白原2.0g/

admin2017-09-08  22

问题 患者女,40岁。因发热1周、神志淡漠1天来诊。查体:T40℃,BP80/50mmHg,球结膜、前臂皮肤有片状出血,心率140次/min,脾肋下可及。检测WBC21×109/L,Hb90g/L,PLT52×109/L;血培养大肠杆菌生长;纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发DIC可能。
若患者妊娠36周,阴道流血600ml来诊。诊断为胎盘早剥合并DIC,此时首选的治疗是

选项 A、输血补充血容量
B、输血小板加止血药物
C、输血加肝素抗凝
D、立即终止妊娠
E、输血加肝素抗凝加抗纤溶治疗

答案D

解析
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