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患者,女性,61岁,持续发热已4天,每日口腔温度波动范围在38.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。 一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,护士判断患者可能出现
患者,女性,61岁,持续发热已4天,每日口腔温度波动范围在38.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。 一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,护士判断患者可能出现
admin
2014-08-22
21
问题
患者,女性,61岁,持续发热已4天,每日口腔温度波动范围在38.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。
一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,护士判断患者可能出现
选项
A、高热上升期表现
B、高热持续期表现
C、退热期渐退
D、退热期骤退正常表现
E、退热期虚脱
答案
E
解析
患者症状符合退热期虚脱的表现,即血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等循环衰竭的症状。高热上升期的主要表现为畏寒、皮肤苍白、无汗、寒战。高热持续期的主要表现为颜面潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸深快、脉搏加快、尿量减少。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
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