女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。如上述治疗无效可合用

admin2019-08-05 31

问题女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×10⁹／L，血小板200×10⁹／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。
如上述治疗无效可合用

选项 A、环磷酰胺
B、甲氰咪胍
C、维生素C
D、输血
E、阿托品

答案A

解析

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第三单元

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男，42岁。糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。尿白蛋白排泄率为100μg／min。初步诊断考虑为
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女，26岁。外阴瘙痒，分泌物增多，有不洁性交史。查体：发现小阴唇内有多个菜花状赘生物。则该患者可能是
男，48岁。周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选
男，50岁。8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸、嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦黏膜红白相间，以红为主，其诊断为
女，31岁。上腹痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，透壁可见黏膜下血管分布。此病例可诊断为
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