男,32岁。因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐1次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是

admin2022-11-18  40

问题 男,32岁。因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐1次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是

选项 A、非溶血性发热性输出反应
B、溶血性输血反应
C、变态反应
D、细菌污染反应
E、循环超负荷

答案B

解析 ①输血后突然出现畏寒高热,血压降低,尿呈酱油样(血红蛋白尿),应诊断为溶血反应,常见原因为血型不合的输血引起的血管内溶血反应,答案为B。②非溶血性发热性输血反应常表现为畏寒发热,可有头痛、恶心呕吐。变态反应(过敏反应)常表现为皮肤瘙痒、荨麻疹。细菌污染反应常表现为内毒素性休克。循环超负荷常表现为急性左心衰竭。
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