患者,女,18岁。因反复发热月余入院。查体:T 39.8℃,P 100次/min,R 25次/min;精神委靡,呈中度贫血貌;未见皮下出血点,仅有全身淋巴结肿大,胸骨下端明显压痛;心肺(一),肝脾均肋下2cm,无压痛。血常规:WBC 110×109/L;外

admin2019-09-03  27

问题 患者,女,18岁。因反复发热月余入院。查体:T 39.8℃,P 100次/min,R 25次/min;精神委靡,呈中度贫血貌;未见皮下出血点,仅有全身淋巴结肿大,胸骨下端明显压痛;心肺(一),肝脾均肋下2cm,无压痛。血常规:WBC 110×109/L;外周血中可见到原始及幼粒细胞。最可能的诊断是

选项 A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性非淋巴细胞白血病
D、慢性粒细胞白血病
E、慢性淋巴细胞白血病

答案A

解析 患者胸骨下端明显压痛出现高热、全身淋巴结肿大、肝脾大以及外周血中可见到原始及幼粒细胞,提示最可能为急性粒细胞白血病。
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