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  3. 患者男性，30岁。突发高热，头痛，项背强急，四肢抽搐，角弓反张，舌质红绛，苔薄黄，脉弦细而数。其辨证是

患者男性，30岁。突发高热，头痛，项背强急，四肢抽搐，角弓反张，舌质红绛，苔薄黄，脉弦细而数。其辨证是

admin2018-06-13  39
问题 患者男性，30岁。突发高热，头痛，项背强急，四肢抽搐，角弓反张，舌质红绛，苔薄黄，脉弦细而数。其辨证是
选项 A、邪壅经络证
B、风痰入络证
C、肝经热盛证
D、阳明热盛证
答案C
解析 根据高热，头痛，项背强急，四肢抽搐，角弓反张，舌质红绛，苔薄黄，脉弦细而数等症状，可辨为痉证之肝经热盛证，治法：清肝潜阳，息风镇痉，代表方：羚角钩藤汤加减。邪壅经络证症见：头痛，项背强直，恶寒发热，无汗或汗出，肢体酸重，甚至口噤不能语，四肢抽搐，舌质淡红，舌苔薄白或白腻，脉浮紧。治法：祛风散寒，燥湿和营。代表方：羌活胜湿汤加减。风痰入络证症见：头痛昏蒙，神识呆滞，项背强急，四肢抽搐，手足麻木，胸脘满闷，舌苔白腻，脉滑或弦滑，治法：祛风化痰，通络止痉，代表方：真方白丸子加减。阳明热盛证症见：壮热汗出，项背强急，手足挛急，甚则角弓反张，腹满便结，胸闷，烦躁，口渴喜冷饮。舌质红，苔黄燥，脉弦数。治法：清泄胃热，增液止痉。代表方：白虎汤合增液承气汤加减。
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