2. 医学
  3. 男，15岁。反复呕吐，黑便，皮肤黏膜出血6天。检查：肝、脾无肿大。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2．6×1012/L，白细胞5．0×109/L，血小板43．0×109/L，骨髓象示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是

男，15岁。反复呕吐，黑便，皮肤黏膜出血6天。检查：肝、脾无肿大。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2．6×1012/L，白细胞5．0×109/L，血小板43．0×109/L，骨髓象示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是

admin2014-10-31  37
问题 男，15岁。反复呕吐，黑便，皮肤黏膜出血6天。检查：肝、脾无肿大。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2．6×1012/L，白细胞5．0×109/L，血小板43．0×109/L，骨髓象示增生活跃，幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是
选项 A、特发性血小板减少性紫癜
B、再生障碍性贫血
C、急性白血病
D、过敏性紫癜
E、脾功能亢进
答案A
解析 由题意，全血细胞没有全部减少，所以排除B；白细胞没有发生异常增多，所以同样排除C；而没有免疫学检查异常，所以可以排除D；而各系细胞并未明显减少，脾也无肿大，所以可以排除E；而骨髓增生活跃，巨核细胞比例增加，血象中血小板减少，故选A。
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