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男童,3岁。右颈上部无痛性肿块半年。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块,3cm×4cm,质地软,有波动,边界不甚清,表面皮肤色泽正常。 穿刺的液体最可能的性状为( )
男童,3岁。右颈上部无痛性肿块半年。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块,3cm×4cm,质地软,有波动,边界不甚清,表面皮肤色泽正常。 穿刺的液体最可能的性状为( )
admin
2016-05-25
23
问题
男童,3岁。右颈上部无痛性肿块半年。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块,3cm×4cm,质地软,有波动,边界不甚清,表面皮肤色泽正常。
穿刺的液体最可能的性状为( )
选项
A、血性液体
B、呈棕色
C、乳白色
D、淡黄色、清亮
E、淡黄色、微浑、含胆固醇结晶
答案
D
解析
一侧颈上部囊性肿物一般有:囊性水瘤、鳃裂囊肿、血管瘤或血管畸形等。囊性水瘤一般在婴幼儿时即发生,边界不甚清,质地软,有波动感;鳃裂囊肿多见于20~50岁,也有波动感,质地较软,但边界大多较清楚;血管瘤也多见于婴幼儿期。只有海绵状血管瘤可表现为柔软肿块,病变如接近于皮下,表面可显淡蓝色。综上本题最可能的诊断为B(囊性水瘤)。囊性水瘤内含淋巴液,为淡黄色透明液;血管瘤内为可凝同的血液;鳃裂囊肿,囊肿内含物为黄绿或棕色清亮液体,或含浓稠胶样、黏液样物。
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第三单元
口腔执业医师
执业医师
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