患者,男性,28岁,疣状新生物20天。曾有两个性伴侣,无保护性接触。查体:包皮、包皮系带、冠状沟处直径约2~3mm大小丘疹,呈乳头状。触之易出血。活检:表皮角化不全,棘层增生肥厚,棘层上部细胞胞体较大,胞质淡染,中央有大而圆深染的核,细胞无异形性及排列紊乱

admin2018-04-23  38

问题 患者,男性,28岁,疣状新生物20天。曾有两个性伴侣,无保护性接触。查体:包皮、包皮系带、冠状沟处直径约2~3mm大小丘疹,呈乳头状。触之易出血。活检:表皮角化不全,棘层增生肥厚,棘层上部细胞胞体较大,胞质淡染,中央有大而圆深染的核,细胞无异形性及排列紊乱。
目前该病最理想的治疗方法是

选项 A、联合治疗
B、手术切除
C、全身药物治疗
D、0.5%足叶草毒素酊外用
E、液氮冷冻或激光

答案A

解析 根据本例中的临床表现、病理检查及性接触史,应考虑尖锐湿疣,该病又称生殖器疣,是由人乳头瘤病毒所致的皮肤黏膜良性赘生物,目前还没有根除该病毒感染的方法。治疗主要以除去外生性疣为主,可用冷冻疗法、激光治疗和手术切除等方法,局部药物治疗主要为0.5%足叶草毒素酊、10%~25%足叶草酯酊、50%三氯醋酸溶液、氟尿嘧啶软膏,全身可用干扰素和抗病毒药物。
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