患者,男性,72岁。间歇性、无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见左输尿管口喷血。B超可见左肾轻度积水。为明确诊断应行下列哪项检查

admin2018-10-25  32

问题 患者,男性,72岁。间歇性、无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见左输尿管口喷血。B超可见左肾轻度积水。为明确诊断应行下列哪项检查

选项 A、左肾穿刺
B、腹腔镜检查
C、左肾盂输尿管逆行造影
D、腹部CT
E、腹部MRI

答案C

解析 从病史描述怀疑为膀胱癌,膀胱癌的辅助检查有以下几项。①尿脱落细胞学检查。②影像学检查:a,B超可看到肿瘤的位置、大小;b,CT、MRI除看到肿瘤的位置、大小外还能观察到肿瘤与膀胱壁的关系;c,静脉尿路造影(IVU)可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及膀胱肿瘤对上尿路的影响,如有患侧肾积水或肾显影不良,常提示肿瘤已侵及输尿管口。故选C。
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