男,30岁。车祸致腹部闭合性损伤5小时,查体发现有下列阳性表现,其中提示腹部空腔脏器破裂的最主要依据是

admin2021-03-24  37

问题 男,30岁。车祸致腹部闭合性损伤5小时,查体发现有下列阳性表现,其中提示腹部空腔脏器破裂的最主要依据是

选项 A、肝浊音界消失
B、腹部压痛并反跳痛
C、腹肌紧张
D、肠鸣音消失
E、腹式呼吸减弱

答案B

解析 空腔脏器破裂最主要的表现是强烈的腹膜刺激征,伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。
【避错】腹部空腔脏器破裂的临床表现。胃肠道、胆道、膀胱等腹部空腔脏器破裂,其内容物如胃酸、胆汁、胰液等外溢,导致弥漫性腹膜炎,除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血、呕血等)及稍后出现的全身性感染表现外,最为突出的临床表现是腹膜刺激征。空腔脏器破裂处也可有出血,但出血量一般不大。
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