患者,女,26岁。怕热、多汗、手抖、失眠半年余。查体:血压145/90 mmHg,心率100次/分,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音。辅助检查:血FT3、FT4升高,TSH降低。对于该患者最合适的治疗是

admin2020-06-02  25

问题 患者,女,26岁。怕热、多汗、手抖、失眠半年余。查体:血压145/90 mmHg,心率100次/分,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音。辅助检查:血FT3、FT4升高,TSH降低。对于该患者最合适的治疗是

选项 A、口服抗甲状腺药物
B、口服β受体阻滞剂
C、放射性碘治疗
D、口服碘剂
E、口服甲状腺素片

答案A

解析 患者,怕热、多汗、手抖、失眠,脉压增大,心率增快,应诊断为原发性甲亢。患者甲状腺Ⅰ度肿大,应首选抗甲状腺药物治疗。β受体阻滞剂可减慢心率,但不能缓解甲亢的高代谢症候群,临床上仅作为辅助治疗。放射性碘治疗在欧美国家是成人甲亢的首选疗法,但我国应用较少。口服碘剂常适用于术前准备。
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