患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。 有关该患儿麻醉处理正确的是

admin2017-01-17  35

问题 患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。
有关该患儿麻醉处理正确的是

选项 A、呼吸纯氧,降低吸气峰压
B、静注吗啡,改善流出道痉挛
C、手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,常需正性肌力药支持
D、SpO2迅速降低,心率过快,血压也明显下降时,可单次静注去氧肾上腺素
E、避免使用明显降低外周血管阻力的药物

答案A,B,C,D,E

解析 增加心肌兴奋性的麻醉药物可能诱发流出道痉挛,故应避免使用。显著降低外周阻力药物加重右向左分流。
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