患者,女,23岁。l周来发作性胸闷、心悸伴出汗,偶有头晕、眼黑,近2天来症状加重,头晕、眼黑发作频繁,曾发生一次短暂意识丧失,在某医院做心电图称“不正常”。2周前曾因感冒、发热服用中药治疗。查体:BP88/60mmHg,神志清,面色苍白,双肺呼吸音清,心律

admin2019-08-07  38

问题 患者,女,23岁。l周来发作性胸闷、心悸伴出汗,偶有头晕、眼黑,近2天来症状加重,头晕、眼黑发作频繁,曾发生一次短暂意识丧失,在某医院做心电图称“不正常”。2周前曾因感冒、发热服用中药治疗。查体:BP88/60mmHg,神志清,面色苍白,双肺呼吸音清,心律不齐,心率42次/分,未闻杂音。
患者应考虑的诊断为

选项 A、脑栓塞
B、TIA发作
C、急性病毒性心肌炎
D、窦性心动过缓
E、二度房室传导阻滞

答案C,D,E

解析 青年女性“感冒”后出现胸闷、头晕、眼黑症状,查体时心动过缓,提示急性病毒性心肌炎并窦性心动过缓或房室传导阻滞致脑供血不足表现。
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