女，41岁。1周前受凉后干咳、胸闷，接触冷空气后明显，无发热，自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团，服用“扑尔敏”症状可好转。查体：双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。为明确诊断首选的检查是( )

admin2019-01-10 38

问题女，41岁。1周前受凉后干咳、胸闷，接触冷空气后明显，无发热，自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团，服用“扑尔敏”症状可好转。查体：双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。为明确诊断首选的检查是( )

选项 A、血IgE
B、肺功能
C、皮肤过敏原试验
D、胸部CT
E、痰涂片嗜酸性粒细胞计数

答案B

解析中年女性+受凉后干咳、胸闷，同时有接触过敏原病史(冷空气)+过敏表现(风团)，故考虑诊断为与过敏相关的支气管哮喘。支气管哮喘患者最有意义的检查是肺功能检查。

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