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患者,女,30岁。剖宫产后出现左下肢自大腿根部以下明显肿胀、疼痛1天,查体:左下肢肿胀,皮肤呈青紫色,皮温稍高。最有可能的原因是
患者,女,30岁。剖宫产后出现左下肢自大腿根部以下明显肿胀、疼痛1天,查体:左下肢肿胀,皮肤呈青紫色,皮温稍高。最有可能的原因是
admin
2019-08-21
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问题
患者,女,30岁。剖宫产后出现左下肢自大腿根部以下明显肿胀、疼痛1天,查体:左下肢肿胀,皮肤呈青紫色,皮温稍高。最有可能的原因是
选项
A、心脏功能不全
B、髂一股静脉急性血栓
C、慢性肾功不全
D、液体过多
E、蜂窝织炎
答案
B
解析
髂-股静脉是整个下肢静脉血回流的主要通道,一旦发生血栓形成,迅速发病。本病的主要临床表现为患肢疼痛和压痛,血栓激发的炎症反应可致局部持续性疼痛;远侧静脉血液回流障碍则导致胀痛,站立时症状加重,在髂-股静脉行径上常可触及条索和压痛;肿胀,由严重静脉回流障碍所致,故一般均颇严重;患肢皮色发紫,严重者可致花斑状以至坏疽;严重病例肢端动脉搏动明显减弱以致消失;浅静脉曲张为代偿性,急性期多不明显。
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