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患者,女性,70岁,糖尿病20年,高血压病10年,冠心病10年,双下肢水肿5年,患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊,查血常规:WBC 8.9×109/L,Hb 76g/L,Plt 256×109/L,Scr 570μmol/L,UREA38mmol/
患者,女性,70岁,糖尿病20年,高血压病10年,冠心病10年,双下肢水肿5年,患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊,查血常规:WBC 8.9×109/L,Hb 76g/L,Plt 256×109/L,Scr 570μmol/L,UREA38mmol/
admin
2012-09-11
20
问题
患者,女性,70岁,糖尿病20年,高血压病10年,冠心病10年,双下肢水肿5年,患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊,查血常规:WBC 8.9×10
9
/L,Hb 76g/L,Plt 256×10
9
/L,Scr 570μmol/L,UREA38mmol/L,ALB 26g/L,K
+
6.5mmol/L;尿常规:蛋白(+++),RBC 2~3/HP,24小时尿蛋白定量4.0g。
以下选项中该患者不需要的治疗是
选项
A、改善心肌供血
B、降血钾
C、静点白蛋白
D、静脉推注葡萄糖酸钙
E、持续床旁血液滤过
答案
C
解析
患者目前心力衰竭、高血钾、肾衰竭,需要改善心肌供血、降血钾、拮抗高钾血症对的心传导系统毒性,另外患者高钾、心力衰竭,也可以应用持续床旁血液滤过治疗,但是不能静点白蛋白增加心脏负担。
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